stawu skroniowo-żuchwowego może być przyczyną zaburzeń pracy aparatu ruchu, wywołując szereg kompensacji, a następnie dolegliwości w różnych częściach ciała. Typowe oznaki dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego obejmują: • nierównomiernie starte siekacze, • bolesność podczas dotyku w okolicy potylicy i uszu, • napięcie lub osłabienie mięśni żwacza, • wypadanie pokarmu podczas żucia, • przeżuwanie pokarmu tylko po jednej stronie, • wkładanie języka pomiędzy siekacze górne i dolne, • trudności z akceptacją wędzidła. Podczas wizualnej i manualnej oceny okolicy głowy fizjoterapeuta może zdiagnozować także: • atrofię mięśniową – świadczącą o możliwych kompensacjach, urazach mięśni głowy lub problemach z zębami, • asymetrię mięśniową – różnice w napięciu i elastyczności mięśni po obu stronach głowy mogą wskazywać na problemy z zębami, • włókniste zgrubienia – które są konsekwencją blizn pourazowych lub pozapalnych. Ocena okolicy szyi W szyi znajduje się wiele kluczowych mięśni odpowiedzialnych za unoszenie i opuszczanie głowy oraz skręty boczne szyi, a ruchomość kręgów szyjnych jest zróżnicowana na poszczególnych odcinkach kręgosłupa. Szczególną uwagę należy zwrócić na połączenie między pierwszym i drugim kręgiem szyjnym, które umożliwia największy zakres ruchu głowy w odcinku szyjnym (ruchy obrotowe). Gdy w tej okolicy pojawia się przykurcz mięśniowy, ogranicza on swobodę ruchomości głowy, co może przenosić się na potylicę oraz niższe odcinki szyi i grzbietu, skutkując sztywnością mięśni linii kręgosłupa odcinka piersiowo-lędźwiowego. Typowe objawy problemów z przykurczem mięśni szyi: 1. wysokie ustawienie szyi – jeśli koń stale unosi głowę wysoko podczas odpoczynku w boksie lub pracy pod siodłem, może to być oznaką przykurczu i bolesności mięśni grzbietu, szczególnie w odcinku piersiowym, gdzie leży siodło. Długotrwałe unoszenie głowy prowadzi do szeregu problemów, takich jak: • przykurcz mięśni w okolicy potylicy, szyi oraz kończyn piersiowych, • brak zaangażowania pracy kończyn miednicznych, • sztywność grzbietu i machanie ogonem, • pojawienie się jednostki chorobowej Kissing Spine Syndrome – syndrom stykania się wyrostków kolczystych; 2. odchylenie głowy w jedną stronę – odchylanie głowy w bok podczas treningu lub swobodnego poruszania się może wskazywać na napięcie mięśniowe w okolicach pierwszego i drugiego kręgu szyjnego; 3. machanie głową na boki – jest to typowy objaw dyskomfortu, który może być konsekwencją mocnej ręki jeźdźca, niedopasowania wędzidła lub bolesności w okolicy potylicy czy stawu skroniowo-żuchwowego. Podczas wizualnej i manualnej oceny okolicy szyi fizjoterapeuta może zdiagnozować także: Fot. 2 x Maria Soroko Przykład nierównego ułożenia siekaczy dolnych względem siekaczy górnych Przykurcz mięśni okolicy szyi u konia w spoczynku 2/2025 65 H & B zdrowie
RkJQdWJsaXNoZXIy NzIxMjcz