Horse&Business 3/2023

Z kolei scyntygrafia (obrazowa metoda diagnostyczna medycyny nuklearnej, polegająca na wprowadzeniu do or - ganizmu środków chemicznych znakowanych radioizoto - pami, rejestracji ich rozpadu i graficznym przedstawieniu ich rozmieszczenia) jest dokładnym sposobem potwierdze - nia diagnozy. Nie można jednak ustalić, czy problem doty - czy więzadeł, stawów, czy kości. Można też wykorzystać obrazy termograficzne zadu (termografia to metoda obrazowania przy pomocy światła podczerwonego). Mogą one ujawnić patologiczne miejsca ze zwiększoną ciepłotą tkankową. Jest też ultrasonografia diagnostyczna (USG), którą stosuje się rutynowo w tego typu patologiach. Może wy - kazywać ona przerzedzenie, zgrubienie, zabliźnienie lub obszary hipoechogeniczne w więzadłach. Może również po - twierdzać zmiany, jakie zachodzą w samych stawach. Ba - danie ultrasonograficzne może być przeprowadzone prze - skórnie lub per rectum. Badanie doodbytnicze, czyli właśnie per rectum, może wykryć asymetrię miednicy, miejscowy obrzęk lub zgru - bienie, wrażliwość na dotyk i złamania. Jest to prawdopo - dobnie niedostatecznie dotąd wykorzystywana technika diagnostyczna. Terapia i alternatywne metody leczenia Jedną z podstawowych technik leczenia problemów ze stawami krzyżowo-biodrowymi jest stosowanie farma - kologii: kortykosteroidy, niesterydowe leki przeciwza - palne, kwas hialuronowy, kolagen czy DMSO. Terapie alternatywne są przede wszystkim pomocne w kontrolo - waniu bólu i spastyczności mięśni, bez uciekania się do intensywnego lub częstego zażywania leków. Obejmują one: magnetoterapię, terapię falą uderzeniową, sonotera - pię, laseroterapię, elektroterapię, akupunkturę czy suche igłowanie. Należy jednak pamiętać, że przy problemach z tymi stawami niezbędna staje się wizyta lekarza wetery - narii, fizjoterapeuty, chiropraktyka czy osteopaty. Gdy te terapie nie są całkowicie wystarczające, zaleca się cykl ogólnoustrojowych leków przeciwzapalnych (np. fenylo - butazon, fluniksyna lub zioła czy preparaty typu MSM, Harpagophytum, czyli czarci pazur, czy Boswellia serrata) lub miejscowe zastrzyki pod kontrolą USG (kortykostero - idy lub środki homeopatyczne, takie jak Traumeel). Kor - tykosteroidy mogą opóźniać gojenie i powodować osłabie - nie więzadeł. Stąd nie należy stosować ich wielokrotnie i zbyt często. Rozsądne ich stosowanie w przypadku cięż - kiego stanu zapalnego może być jednak uzasadnione. Po opanowaniu początkowego obrzęku koń koniecznie musi się poruszać. Leczenie tych stawów odbywa się dy - namicznie, ale bezwzględnie pod kontrolą. Ograniczenie całkowitej utraty z ograniczeniem ruchu jest rzadko ko - nieczne, z wyjątkiem złamań lub zerwania więzadła. Jakie są rokowania? Rokowanie w dużej mierze zależy od zakresu i charakteru pro - blemu. Ponieważ zmiany w okolicy krzyżowo-biodrowej na ogół obejmują jedno lub więcej więzadeł, rekonwalescencja za - wsze będzie dość długa – od dwóch do ośmiu tygodni w przy - padku problemów wykrytych wcześnie, do wielu miesięcy, jeśli temat jest przewlekły. Badania ultrasonograficzne mogą dostarczyć szczegółowych informacji na temat zakresu urazu, przynajmniej więzadeł, i mogą pomóc określić oczekiwany czas odpoczynku. Pozytywną informacją jest to, że większość koni z urazami okolicy krzyżowo-biodrowej, w tym złamaniami, może powrócić do pełnej sprawności, jeśli zapewni się im wy - starczająco dużo czasu na wyleczenie i dobierze się prawidłową drogę rehabilitacji. aa Kortykosteroidy mogą opóźniać gojenie i powodować osłabienie więzadeł. Stąd nie należy stosować ich wielokrotnie i zbyt często. 53 3/2023 H & B Z D R OW I E REKLAMA