SUKCES PO POZNAŃSKU 10/2021

| PAŹDZIERNIK 2021 ZDROWIE I URODA | 41 widzenia logistycznego? Zanim pacjent ze zdiagnozowaną chorobą onkologiczną podejmie leczenie – chemioterapię lub radioterapię –ma tzw. okienko czasowe. Wprzypadku kobiet ten czas można wykorzystać na to, by wystymulować jajniki w celu uzyskania większej liczby komórek jajowych. Następnie komórki jajowe należy pobrać i zabezpieczyć, mrożąc w bardzo niskiej temperaturze. Umężczyzn jest łatwiej, ponieważ panowie są prawie zawsze gotowi do oddania nasienia, dzięki czemu pozyskujemy plemniki. Po tej proce- durze następuje leczenie onkologiczne. Po jego zakończeniu pacjentka lub pacjent zwracają się o wykorzystanie zabezpie- czonych komórek. My wtedy, w ramach realizacji programu zapłodnienia pozaustrojowego, takie komórki po rozmroże- niu poddajemy zapłodnieniu i – po odpowiednimprzygoto- waniu błony śluzowej – zarodki przenoszone są do macicy. Wszystko wydaje się zupełnie logiczne i proste. Ale pewnie są jakieś znaki zapytania. Owszem. Żeby uzyskać odpowiednią liczbę komórek jajo- wych, u kobiety musimy zastosować odpowiednie leczenie hormonalne. Dzisiaj już wszyscy onkolodzy są zgodni z nami, że są dostępne protokoły stymulacji, które nie powodują niekorzystnych zmian dla kobiety chorej onkologicznie. Wzwiązku z tym, wszystko opiera się o czas i o to, by rozpo- cząć programw odpowiednimmomencie. Ludzie zajmujący się medycyną rozrodu są jedynie narzędziemw tym całym mechanizmie. Dlatego istotna jest świadomość zarówno ze strony onkologów, jak i pacjentów, żeby wiedzieć o tego typu możliwościach. Sam jako lekarz wiem, że wizyty z pacjentami wyglądają tak, że nawet jeśli informuje się o pewnych rze- czach, one uciekają z pamięci. Dlatego uświadamianie musi odbywać się na wielu płaszczyznach. Dlaczego program tak dobrze funkcjonuje w Poznaniu? WPolsce problem onkofertility nie może się przebić, by funkcjonował w sposób prawidłowy. Tutaj ogromny ukłon i podziękowanie dla Pana Prezydenta Jacka Jaśkowiaka, który go w pełni sfinansował. Oczywiście istnieją pewne warunki skorzystania z niego, jak choćby fakt, że trzeba mieszkać mi- nimum 12 miesięcy w Poznaniu, płacić tutaj podatki. Udział w programie jest bezpłatny, pacjenci ponoszą jedynie koszty związane z zakupem leków. A dodajmy, że jest to kosztowna terapia. To prawda. Wysokość środków finansowych przeznaczonych z budżetuMiasta Poznania na realizację programu w latach 2021–2023 wynosi 1 035 000 zł, to jest po 345 000 zł w każdym roku jego realizacji. Program obejmuje jednorazowe sfinansowanie kosztów procedury zabezpieczenia płodności na okres 24 miesięcy. Szacowane koszty jednostkowe uczestnictwa w programie wynoszą odpowiednio: dla mężczyzn 2340 zł, dla kobiet 6300 zł. Materiał biologiczny przechowuje- my przez dwa lata, chociaż myślę, że będziemy negocjować z Miastem ter- min przechowywania, żeby pacjenci mieli więcej czasu na podjęcie starań o potomstwo. Współpracujecie z onkologami? Mamy znakomitą współpracę z Panią doktor Joanną Kufel- Grabowską oraz PanemprofesoremRodrygemRamlauem, jeśli chodzi o klinikę onkologii UniwersytetuMedycznego w Poznaniu. Spotykam się także z przedstawicielami Wielko- polskiego CentrumOnkologii, gdzie również będziemy na ten temat rozmawiać. Czy ciąża u kobiety po chorobie onkologicznej jest bezpieczna? Ciąża jest całkowicie bezpieczna. Oczywiście, osoby z obcią- żeniem onkologicznym, będące w grupie ryzyka, są bardziej narażone na zachorowanie na nowotwór. Zrozumiałym jest, że boją się posiadać dzieci ze względu na ich potencjalne zachorowanie. Ale to nie musi się wydarzyć. Istotniejsze jest, jakiego rodzaju nowotwory nadają się do tego, by zabezpie- czać płodność i by nie transmitować choroby na potomstwo. Są to niewątpliwie nowotwory piersi, rak szyjki macicy, rak jelita grubego, czerniak czy białaczka. Mamy wątpliwości, jeśli chodzi o raka jajnika, ponieważ jest to narząd, z którego pobieramy materiał i nie mamy pewności co do przeniesienia choroby na potomstwo. Wprzypadku innych nowotworów ryzyko jest niewielkie. Czy to boli? Absolutnie nic. Zabieg pobierania komórek wykonywany jest w znieczuleniu dożylnym. Jedynymnieprzyjemnym ele- mentemmoże być okres przyjmowania zastrzykóww trakcie stymulacji. Czy osoba, której onkolog nie poinformuje, że jest możliwość udziału w programie, sama może się do Was zgłosić? Jak najbardziej! Mamy specjalną linię dla wszystkich zain- teresowanych zabezpieczeniempłodności i to jest numer: 618419077. Reagujemy błyskawicznie. z ZARÓWNO KOBIETY, JAK I MĘŻCZYŹNI, KTÓRZY ZACHORUJĄ NA NOWOTWÓR POMIĘDZY 18 A 40 ROKIEM ŻYCIA, A PLANUJĄ POTOMSTWO, MOGĄ SIĘ DO NAS ZGŁOSIĆ