Horse&Business 4/2022

przyjeździe do kliniki koń nie będzie od razu operowany, ponieważ jego stan musi być na tyle ustabilizowany, aby anestezjolog mógł bezpiecznie przeprowadzić konia przez cały czas trwania zabiegu. Inną przykrą sytuacją jest, gdy koń w dobrym stanie wyjeżdża ze stajni, ale transport jest zbyt długi i po przyjeździe stan uległ pogorszeniu i jest na tyle poważny, że nie ma już możliwości operowania konia. Przykładem może być rozwijające się zapalenie otrzewnej, spowodowane pęknięciem jelit i wydostającą się treścią do jamy brzusznej. Obie te sytuacje są frustrujące dla właści - cieli, ale muszą znaleźć zrozumienie. Kolejny przykład ograniczonych możliwości działania zespołu operującego to rozległa martwica jelit cienkich. Wiadomo, że taki fragment jelit musi być usunięty. Jeże - li jednak martwica jest bardzo rozległa, nie można usunąć ich całych. Należy pamiętać, że jelita są odpowiedzialne za wchłanianie substancji odżywczych z pokarmu. Konia trzeba wówczas poddać eutanazji. Inną niekorzystną sytu - acją jest, gdy ściana jelit grubych ulega zbytniemu zmęcze - niu, tzw. ścieńczeniu. Przyczyną jest długotrwałe przełado - wanie jelit przy braku pasażu treści i zwlekanie z decyzją o zabiegu. Jeżeli nie dojdzie do spontanicznej perforacji, to bardzo prawdopodobnym jest, że stanie się tak przy nawet delikatnej manipulacji chirurgicznej. W takim przypadku odwlekanie decyzji o leczeniu operacyjnym było złe. Stąd tak ważne jest ciągłe monitorowanie pacjenta i analizowa - nie na bieżąco wyników badań. Jak już wiadomo, czasami nie warto czekać z podję - ciem decyzji o leczeniu operacyjnym kolki, ponieważ wraz z upływem czasu ściana jelita ulega osłabieniu i łatwiej może dojść do jej uszkodzenia – perforacji. Zawsze warto – jeżeli tylko pozwalają na to możliwości – zawieźć konia wcześniej do kliniki. Warto to zrobić nawet, jeżeli nie bę - dzie decyzji o zabiegu. Właściwe działanie Omawiając leczenie chirurgiczne, należy wspomnieć o możliwościach wystąpienia komplikacji niewynikających z samej manipulacji w obrębie brzucha. Do najczęstszych należą: zakażenie rany operacyjnej, zapalenie żyły szyjnej zewnętrznej, zrosty jelit czy zapalenie otrzewnej. Postępo - wanie pooperacyjne oprócz podawania leków polega rów - nież na dbaniu o ranę pooperacyjną brzucha oraz restryk - cyjnym żywieniu (fot. 10). Troskliwe i baczne oko właściciela, sprawna interwen - cja lekarza w terenie, właściwe działanie zespołu kliniczne - go i operacyjnego składają się na sukces w leczeniu. Oczy - wiście, wszystkie decyzje na każdym etapie powinny być ustalane i omawiane ze świadomym zagrożeń właścicielem konia. aa 9 1 0 Fot. 2 x Radomir Henklewski Duży kamień kałowy Ropny wypływ z rany po zabiegu operacyjnym – laparotomia w linii białej. Zakażenie rany 53 4/2022 H & B Z D R OW I E REKLAMA